做好“防”“控”“治”——十年来我国地方病
发布：11-22分类： 医疗医学
近十年来我国未发现新发地方性克汀病患者，碘缺乏病病情达到持续消除状态，目前我国基本没有新发大骨节病病例，土源性线虫和食源性寄生虫感染人数明显下降……国家卫生健康委16日召开新闻发布会，介绍党的十八大以来我国地方病防控工作取得的积极进展。
地方病防控成效获历史性突破
《中国行动（2019-2030年）》将传染病及地方病防控列入15项行动之一，并明确了“地方病等问题不容忽视”。
“我国曾是受地方病危害较重的国家。”国家疾控局综合司一级巡视员熊煌介绍，党的十八大以来，我国将地方病防治工作与脱贫攻坚和乡村振兴战略紧密结合，坚持预防为主、防治结合、分类指导、分省推进等地方病防治工作策略，创造了发展中国家有效控制消除重点地方病危害的中国智慧和方案。
国家卫生健康委公布数据显示，我国已实现重点地方病控制消除阶段性目标。截至2021年底，全国2799个碘缺乏病县、379个大骨节病病区县、330个克山病病区县、171个燃煤污染型氟中毒病区县、12个燃煤污染型砷中毒病区县、122个饮水型砷中毒病区县或高砷区县全部达到控制或消除。
监测预警是地方病防治工作的重要前提和基础。熊煌说，目前，我国已建成覆盖全国所有病区县的监测网络。全国2562个县级实验室能够开展尿碘检测，1523个县具有甲状腺B超检诊能力，各类地方病实验室检测和医疗检诊能力不断提升，为及时制定和调整疾病防治措施提供科学决策依据。
加大重点地方病防治资金政策倾斜力度
近年来，我国地方病防治工作取得成效，离不开持续聚焦防治重点，加大对重点地方病防治的资金和政策倾斜力度。
曾经，我国西部多个省份受到碘缺乏病困扰。近十年来，我国碘缺乏病病情一直达到持续消除状态。全国地方病防治专家咨询委员会主任委员孙殿军分析称，原因在于，我国坚持推广因地制宜、科学补碘工作措施。我国投入6000多万元，给碘缺乏病重病区民众免费提供碘盐，或为育龄期妇女提供碘油丸。
曾经，寄生虫病严重危害群众身体健康，给患者带来沉重负担。截至2021年底，全国451个血吸虫病流行县（市、区）中，439个已达传播阻断或消除标准，我国基本控制了包虫病流行，土源性线虫和食源性寄生虫感染人数均明显下降。中国疾病预防控制中心寄生虫病预防控制所所长周晓农说，寄生虫病防控成果来之不易，应加快推进寄生虫病控制和消除进程。
大骨节病主要累及，长期困扰患者。调查显示，目前大骨节病在我国已经基本没有新发病例。北京大学人民主任医师林剑浩介绍，这是公共卫生事业取得的可喜成绩。西藏地区已设立了十多家大骨节病定点救治医院，基本实现了救治工作当地化、组织流程标准化、临床操作规范化。
防治措施重在长期巩固维持
十年来，我国地方病防治工作取得突出进展，但风险挑战依然存在。地方病作为生物地球化学性，一旦防治措施减弱或者撤除，疾病将再次卷土重来，因此必须长期巩固，维持防治措施，才能真正发挥防病的作用。
2021年，世界卫生组织宣布我国已经消除疟疾。周晓农表示，我国仍面临输入疟疾病例引起再传播的风险。对此，近期国家疾控局印发了《关于进一步做好防止疟疾输入再传播工作的通知》，加强对疟疾等寄生虫病的预测预警，持续巩固消除疟疾成果。
专家介绍，目前，我国在碘缺乏病、水源性高碘甲状腺肿、饮水型氟中毒、饮茶型地氟病等地方病患者的治疗及管理方面也仍面临一些困难，需要持续加大防治措施落实。
其中，为落实地方性饮水型氟中毒防治措施，我国将农村安全饮水工程和地方病病区改水工程结合起来。在地方病防治专项三年攻坚期间，各地新建改水工程达到16231处，巩固提升改水工程达到51725处，全国饮水型氟中毒病区改水率达98.3%。
熊煌介绍，下一步，将从健全完善防控长效机制、聚焦防治重点难点、加强监测预警、加大科普宣教、增强防病意识等方面，突破地方病防治的困难和瓶颈，进一步巩固地方病防治效果。
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